تطعيم الكبد الوبائي للأطفال من أهم وسائل الوقاية التي تساعد على حماية الطفل من الإصابة ببعض أنواع التهاب الكبد الفيروسي ومضاعفاته، ومع تعدد أنواع اللقاحات واختلاف مواعيد وجرعات كل منها قد يتساءل الوالدان عن العمر المناسب للتطعيم وعدد الجرعات وما يجب فعله عند تأخر إحدى الجرعات؟ في السطور التالية سنتعرف على مواعيد تطعيم التهاب الكبد الوبائي للأطفال، وأهميته والفرق بين لقاحي التهاب الكبد A وB والفئات الأكثر حاجة للتطعيم إلى جانب النصائح المهمة قبل اللقاح وبعده.

ما هو تطعيم الكبد الوبائي للأطفال؟

يقصد به اللقاحات التي تساعد على حماية الطفل من بعض أنواع التهاب الكبد الفيروسي وأبرزها التهاب الكبد A والتهاب الكبد B وتعمل هذه اللقاحات على تحفيز جهاز المناعة لتكوين استجابة دفاعية تساعد الجسم على مواجهة الفيروس عند التعرض له.

ما الأمراض التي يحمي منها اللقاح؟

يحمي التطعيم من أنواع محددة من التهاب الكبد الفيروسي وأهمها التهاب الكبد A وB ولكل منهما لقاح وجدول وجرعات مختلفة ولا يوجد حتى الآن لقاح معتمد للوقاية من التهاب الكبد C.

لماذا يعد التطعيم من أهم وسائل الوقاية؟

تساعد لقاحات تطعيم الكبد الوبائي للأطفال على تقليل خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ومضاعفاته كما تساعد في الحد من انتقال العدوى داخل المجتمع؛ لذلك يمثل الالتزام بجدول التطعيمات الموصى به وسيلة مهمة لحماية الطفل.

هل يختلف تطعيم الأطفال عن تطعيم البالغين؟

قد يختلف جدول تطعيم الكبد الوبائي للأطفال عن البالغين لكن ليس بالضرورة أن يكون اللقاح نفسه مختلفا؛ فالاختلاف غالبا يكون في عمر بدء التطعيم وعدد الجرعات والفواصل بينها والسبب الذي يستدعي التطعيم.

مثلا: تطعيم التهاب الكبد B يعطى للأطفال وفق جدول محدد يبدأ من عمر مبكر، بينما قد يحتاج البالغون إلى التطعيم وفق عوامل الخطورة أو عدم الحصول عليه سابقا. 

أما تطعيم التهاب الكبد A فتختلف توصياته أيضا حسب العمر والحالة الصحية والتعرض المتوقع للعدوى.

ما الفرق بين تطعيم الكبد الوبائي أ وتطعيم الكبد الوبائي ب؟

تطعيم الكبد الوبائي أ وتطعيم التهاب الكبد أ هما تسميتان للقاح نفسه الذي يحمي من فيروس التهاب الكبد A، بينما يختلف لقاح التهاب الكبد B عنه في الفيروس المستهدف وطرق انتقال العدوى وجدول الجرعات؛ لذلك من المهم معرفة الفرق بين اللقاحين ومتى يحتاج الطفل إلى كل منهما. 

متى يعطى تطعيم الكبد الوبائي أ؟

يعطى تطعيم التهاب الكبد أ للأطفال عادة بداية من عمر 12 شهرا ويتكون من جرعتين يفصل بينهما 6 أشهر على الأقل وفق التوصيات الطبية المعتمدة.

متى يعطى تطعيم الكبد الوبائي ب؟

يبدأ لقاح التهاب الكبد B للطفل منذ الولادة ثم تستكمل الجرعات التالية وفق جدول التطعيمات الموصى به بهدف تكوين حماية مبكرة من الفيروس ومضاعفاته.

هل يحتاج الطفل إلى اللقاحين معا؟

نعم لأن كل لقاح يحمي من فيروس مختلف؛ لذلك يمكن أن يحتاج الطفل إلى تطعيم الكبد الوبائي أ ولقاح التهاب الكبد B لكن لكل منهما جدول تطعيم مستقل ويحدد الطبيب المواعيد المناسبة وفق عمر الطفل وسجل تطعيماته.

مواعيد تطعيم الكبد الوبائي للأطفال

تختلف مواعيد تطعيم الكبد الوبائي للأطفال حسب نوع اللقاح وعمر الطفل لذلك من المهم الالتزام بالجدول الموصى به وعدم إيقاف الجرعات عند تأخر إحداها وفيما يلي أهم الجداول بصورة مبسطة:

جدول جرعات تطعيم التهاب الكبد الوبائي أ للأطفال

يعطى لقاح التهاب الكبد A في جرعتين للأطفال تبدأ أولى الجرعات عندما يتم الطفل سنته الأولى مع ترك فاصل لا يقل عن 6 أشهر بين الجرعتين وتختلف التعليمات الموصي بيها بناء على حالة الطفل والبرنامج الصحي المعتمد.

جدول جرعات تطعيم التهاب الكبد الوبائي ب

تبدأ جرعة لقاح التهاب الكبد B للأطفال عند الولادة ثم تستكمل الجرعات التالية وفق جدول التطعيمات المعتمد بحيث يحصل الطفل على سلسلة الجرعات كاملة خلال الأشهر الأولى من حياته.

ماذا أفعل إذا تأخر الطفل عن إحدى الجرعات؟

إذا تأخر طفلك عن أخذ تطعيم الكبد الوبائي للأطفال فلا يعني ذلك بالضرورة إعادة السلسلة من البداية. 

ولكن يتم استكمال الجرعة المتبقية وفق الجدول التعويضي المناسب لعمر الطفل والجرعات التي حصل عليها سابقا؛ لذلك يفضل مراجعة طبيب الأطفال أو الوحدة الصحية لتحديد الموعد التالي بدقة.

من هم الأطفال الأكثر حاجة إلى تطعيم التهاب الكبد الوبائي أ للأطفال؟

قد يكون تطعيم التهاب الكبد الوبائي أ للأطفال مهم بشكل خاص في بعض الحالات التي يرتفع فيها احتمال التعرض للفيروس أو تكون مضاعفات العدوى أكثر أهمية ويحدد الطبيب مدى حاجة الطفل للقاح وفق عمره وحالته الصحية ودرجة تعرضه للعدوى كالتالي:

الأطفال في دور الحضانة والمدارس

قد يتعرض الأطفال في البيئات التي تضم أعداد كبيرة منهم للعدوى بسهولة أكبر خاصة مع ضعف الالتزام بقواعد النظافة أو وجود حالة مصابة؛ لذلك يمكن أن يكون التطعيم وسيلة مهمة للوقاية وفق جدول التطعيمات والتوصيات الصحية المعتمدة.

الأطفال المسافرون إلى الدول التي ينتشر فيها المرض

ينصح بأخذ تطعيم التهاب الكبد الوبائي أ للأطفال قبل السفر إلى المناطق التي ترتفع فيها معدلات انتشار التهاب الكبد A مع مراعاة توقيت السفر وعمر الطفل ومدة الرحلة ويفضل استشارة الطبيب قبل السفر بوقت كاف لتحديد الجرعات المناسبة.

الأطفال المصابون بأمراض الكبد أو ضعف المناعة

قد تكون الإصابة بالتهاب الكبد A أكثر أهمية لدى الأطفال الذين لديهم أمراض كبد مزمنة أو بعض حالات ضعف المناعة؛ لذلك يجب مناقشة تطعيم الكبد الوبائي للأطفال مع الطبيب لتقييم مدى ملاءمته للطفل وتحديد أفضل توقيت للحصول عليه.

هل تطعيم الكبد الوبائي للأطفال آمن؟

يعتبر تطعيم الكبد الوبائي للأطفال آمن وفعال بشكل عام عند إعطائه وفق العمر والجدول الموصى به وقد تظهر بعده بعض الأعراض البسيطة والمؤقتة ومع ذلك من المهم معرفة الآثار الجانبية المعتادة والعلامات التي تستدعي استشارة الطبيب.

الأعراض الجانبية الشائعة بعد التطعيم

قد يشعر الطفل بألم أو احمرار أو تورم بسيط في مكان الحقن كما قد تظهر حرارة خفيفة أو صداع أو تعب لفترة قصيرة وعادة تزول هذه الأعراض تلقائيا خلال فترة وجيزة.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينصح بمراجعة الطبيب إذا ظهرت أعراض شديدة أو غير معتادة بعد التطعيم خاصة صعوبة التنفس أو تورم الوجه والحلق أو طفح جلدي شديد؛ لأنها قد تشير إلى تفاعل تحسسي نادر يحتاج إلى تقييم طبي عاجل.

موانع الحصول على اللقاح

يجب إخبار الطبيب إذا سبق أن حدثت حساسية شديدة بعد جرعة سابقة من اللقاح أو تجاه أحد مكوناته كما قد يوصي الطبيب بتأجيل التطعيم عند إصابة الطفل بمرض متوسط أو شديد حتى تتحسن حالته.

نصائح للوالدين قبل وبعد تطعيم الطفل

يساعد التحضير الجيد على جعل تجربة التطعيم أكثر سهولة للطفل والوالدين كما أن بعض الخطوات البسيطة بعد اللقاح قد تساعد على التعامل مع الأعراض المؤقتة التي قد تظهر، وفي إطار تطعيم الكبد الوبائي للأطفال يمكن اتباع النصائح التالية:

كيفية تجهيز الطفل قبل التطعيم

قبل موعد التطعيم يمكن للوالدين القيام ببعض الخطوات البسيطة التي تساعد الطفل على الشعور بالاطمئنان وتضمن للطبيب معرفة أي معلومات صحية مهمة عنه:

  • أخبر الطفل بطريقة بسيطة أنه سيحصل على حقنة دون تخويف أو تهويل.
  • تأكد من إبلاغ الطبيب بأي حساسية أو مشكلة صحية لدى الطفل.
  • أحضر سجل التطعيمات للتأكد من الجرعات السابقة والجرعات المتبقية.
  • يمكن للطفل تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل معظم التطعيمات ما لم يوص الطبيب بغير ذلك.

العناية بالطفل بعد أخذ اللقاح

بعد الحصول على تطعيم الكبد الوبائي للأطفال قد تظهر بعض الأعراض البسيطة والمؤقتة ويمكن للوالدين مساعدة الطفل على الشعور بالراحة من خلال بعض الإجراءات البسيطة:

  • راقب الطفل خلال الفترة الأولى بعد التطعيم وفق تعليمات الطبيب أو المركز الصحي.
  • يمكن وضع كمادة باردة على موضع الحقن إذا ظهر ألم أو تورم بسيط.
  • احرص على حصول الطفل على السوائل والراحة الكافية.
  • لا تعط الطفل دواء وقائيا قبل التطعيم أو بعده إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

متى يمكن العودة إلى الأنشطة اليومية؟

لا يحتاج الطفل عادة إلى التوقف عن أنشطته اليومية بعد التطعيم ويمكنه العودة إليها بمجرد شعوره بحالة جيدة مع مراعاة أي أعراض مؤقتة قد تظهر بعد اللقاح.

  • يمكن للطفل العودة إلى المدرسة أو الحضانة إذا كان يشعر بحالة جيدة.
  • عند وجود تعب أو حرارة بسيطة يفضل منحه وقتا كافيا للراحة.
  • يمكن استئناف اللعب والأنشطة المعتادة بعد تحسن الأعراض.

متى لا ينبغي تأجيل تطعيم الكبد الوبائي؟

الالتزام بمواعيد تطعيم الكبد الوبائي للأطفال يساعد على بناء الحماية في الوقت المناسب؛ لذلك لا يفضل تأجيل الجرعات دون سبب طبي واضح وإذا كان الطفل قد فاته موعد إحدى الجرعات يمكن للطبيب تحديد جدول تعويضي مناسب بدل إهمال الجرعة.

الحالات التي تستدعي التطعيم في موعده

ينصح بالالتزام بالجرعات المحددة لعمر الطفل خاصة عندما يكون التطعيم جزء من جدول التحصين الروتيني أو يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ويحدد الطبيب أي استثناءات وفق حالة الطفل الصحية.

هل يمكن إعطاء اللقاح مع تطعيمات أخرى؟

نعم، يمكن إعطاء بعض اللقاحات في الزيارة نفسها لكن قد تختلف طريقة إعطائها حسب نوع اللقاح والجدول المتبع؛ لذلك يحدد الطبيب أو مسؤول التطعيمات اللقاحات التي يمكن إعطاؤها معا ومواعيد الجرعات.

ماذا يحدث إذا لم يحصل الطفل على التطعيم؟

عدم الحصول على اللقاح يعني فقدان الحماية التي يوفرها ضد الفيروس المستهدف وبالتالي قد يصبح الطفل أكثر عرضة للإصابة عند التعرض للعدوى وفي حال تأخر الجرعات يفضل مراجعة الطبيب أو مركز التطعيمات لاستكمال الجدول المناسب.

في أي عمر يعطى تطعيم الكبد الوبائي للأطفال؟

يختلف العمر حسب نوع اللقاح؛ فتطعيم التهاب الكبد B يبدأ عادة من الولادة بينما يعطى لقاح التهاب الكبد A عادة بدءا من عمر 12 شهرا وفق الجدول المعتمد.

كم عدد جرعات تطعيم التهاب الكبد الوبائي أ للأطفال؟

يتكون تطعيم التهاب الكبد A عادة من جرعتين مع فاصل لا يقل عن 6 أشهر بينهما وفق نوع اللقاح والتوصيات المحلية.

هل يمكن إعطاء تطعيم الكبد الوبائي أ مع تطعيمات أخرى؟

نعم، يمكن إعطاء تطعيم التهاب الكبد أ  في الزيارة نفسها مع لقاحات أخرى مع استخدام مواضع حقن مختلفة وفق إرشادات التطعيم.

هل ارتفاع الحرارة بعد التطعيم أمر طبيعي؟

نعم، قد ترتفع حرارة الطفل بدرجة بسيطة بعد بعض اللقاحات وغالبا تكون مؤقتة أما الحرارة المرتفعة أو المستمرة فتحتاج إلى استشارة الطبيب.

ماذا أفعل إذا فاتت طفلي إحدى الجرعات؟

لا تبدأ سلسلة التطعيم من جديد عادة؛ راجع طبيب الأطفال أو مركز التطعيمات لتحديد الجرعة المتأخرة والموعد المناسب لاستكمال الجدول.

هل يوفر التطعيم حماية طويلة المدى؟

نعم، توفر لقاحات التهاب الكبد A وB حماية طويلة المدى لدى معظم الأشخاص بعد استكمال الجرعات الموصى بها وتختلف مدة الحماية حسب نوع اللقاح والاستجابة المناعية.